이 사이트에서 확인할 수 있는 것과 확인 순서
핵심 답: 비급여 고지가와 건강보험 치료재료 상한금액은 서로 다른 금액이며 제조원가도 아닙니다. 이 사이트는 항목·코드의 차이와 의료비 제도 확인 절차를 설명합니다.
- 조건: 실제 병원비는 의료기관·진료 내용·포함 재료에 따라 달라집니다. 홈 계산기 결과는 입력값에 따른 참고 산식입니다.
- 근거·예외: 심평원 비급여 진료비 정보는 의료기관별 공개 금액을 보여주지만 실시간 청구액을 보장하지 않습니다.
- 다음 행동: 병원 고지 금액과 진료비 세부산정내역서의 항목·코드를 대조하고, 급여 적용이 의심되면 진료비 확인 절차를 살펴보세요.
공식 자료 확인일: 2026-10-24 · 자료 출처·이용조건
🏥 비급여 진료비용 & 치료재료 상한금액 핵심 분석 급여 기준 · 병원 고지가 확인법
원하시는 항목에서 급여 기준, 병원 고지가 확인법, 입력형 참고 계산기를 확인할 수 있습니다.
비급여 진료비용과 치료재료 상한금액을 분리해 병원별 비용 차이를 확인하는 방법
의사의 시술 행위료와 치료재료 상한금액·비급여 고지가를 분리하여 병원별 진료비 편차를 검증하는 종합 가이드.
백내장 조절성 인공수정체 비용 확인과 진료비 내역 대조
고정 가격표 대신 심평원 공개 조회와 의료기관 견적을 비교하고, 렌즈·검사·수술비 포함 여부를 확인합니다.
치과 임플란트 급여 기준과 견적서 비용 구조
만 65세 이상 급여 기준과 골이식·지대주 추가비 포함 여부를 설명합니다. 공식 보도자료의 임플란트 가격은 특정 의원 사례로 구분합니다.
슬관절 주사 치료재료 기준과 상한금액 확인법
제품 코드와 진료일 기준 고시를 대조해 선별급여 여부와 상한금액을 확인하는 방법을 설명합니다.
경막외 신경성형술 비용 구성과 카테터 확인법
시술료·카테터·유착방지제·영상 유도료의 포함 여부를 견적서와 세부산정내역서로 확인합니다.
로봇보조수술 비용 구성과 공식 조회 방법
질환과 의료기관에 따른 비급여 고지를 확인하고, 수술 행위료와 소모성 기구비 포함 여부를 대조합니다.
갑상선 고주파 열치료술 비용 확인과 전극 청구 구조
시술료와 1회용 전극의 포함 여부를 의료기관 견적 및 세부산정내역서에서 확인합니다.
PRP 키트 비용 확인과 체외충격파 공식 가격 사례
PRP 가격은 의료기관별로 확인하고, 심평원 보도자료에 나온 체외충격파·증식치료의 특정 의원 사례를 구분해 보여줍니다.
연속혈당측정용 전극 요양비 기준과 전문가용 전극 구분
공단에 등록된 제1형 당뇨병 환자의 센서 기준금액(주 7만원)과 70% 지원 산식을 공식 안내에 따라 설명합니다.
1회용 초음파·전파절삭기(하모닉·리가슈어) 선별급여 본인부담률 80% 상한금액 확인법
위·대장·갑상선·산부인과 복강경 수술 시 사용되는 1회용 초음파·전파절삭기(중분류 250010)의 선별급여 80% 상한금액 통제 구조와 영수증 대조법.
점착성투명창상피복재(BM50 계열) 비급여 처방 기준과 미용 고주파·레이저 팁 과세 구분
화상·아토피·수술 흉터 치료 목적 창상피복재(BM5000JQ·BM5005BF, 부가세 면세)와 미용 목적 레이저·고주파 팁(부가세 10% 과세)의 영수증·실손 구분법.
도수치료 관리급여와 체외충격파 공식 가격 사례
심평원 보도자료에 제시된 특정 의원의 체외충격파·증식치료 가격 사례와 관리급여 기준을 구분해 설명합니다.
뇌·척추·관절 MRI 및 상복부·심장 초음파 건강보험 급여 인정 기준과 비급여 전환 요건
의사 진찰상 신경학적 이상 소견 유무에 따른 MRI·초음파 건강보험 급여(본인부담 30~60%), 선별급여(80%), 비급여 구분 기준 정리.
수술용 국소지혈제 및 유착방지제 급여·선별급여(본인부담 80%)·비급여 산정 기준
갑상선·복강경·척추·산부인과 수술 시 자주 사용되는 지혈제와 유착방지제의 건강보험 급여 인정 범위 및 비급여 코드 대조법.
🏛️ 건강보험 초과 환급금 & 중증 의료비 지원 가이드 보건복지부 · 국민건강보험공단 고시
소득분위별 본인부담상한제 환급금, 재난적의료비(연 최대 5,000만원), 산정특례, 비급여 진료비 확인청구 등 핵심 의료 복지 제도입니다.
건강보험 본인부담상한제 소득분위별 상한액 (일반 90만~843만 / 요양 143만~1,096만원)
소득 10분위별 상한액 확정 수치(일반 병원 vs 요양병원 120일 초과 비교표), 대법원 2023다283913 실손보험 차감 판례, 사후환급 신청 절차 완전 정리.
재난적의료비 지원사업 — 연소득 대비 과다 비급여 포함 연간 최대 5,000만원 지원
기준중위소득 100% 이하 가구(기초·차상위 80만원 초과)의 비급여·선별급여 본인부담금을 50~80%(연 최대 5,000만원)까지 지원하는 신청 자격과 구비서류 안내.
4대 중증·희귀난치질환 산정특례 본인부담 5%·10% 감면 및 본인부담상한제 중복 적용
암·뇌혈관·심장·희귀·중증난치 질환 등록 시 급여 본인부담률을 5~10%로 경감받고, 누적 본인부담금이 상한액 초과 시 다시 환급받는 구조.
건강보험심사평가원 비급여 진료비 확인요청 절차 및 과다청구 환급 신청법
급여나 선별급여로 적용되어야 할 치료재료·검사를 병원이 임의로 비급여 징수했는지 심평원에 심사 요청하여 환급받는 공식 절차.
청각장애 보청기 건강보험 급여 보조금(최대 131만원) 신청 절차 및 적합관리비 분리 지급
청각장애 등록자의 5년 주기 보청기 구입비 및 초기·후기 적합관리 급여비(일반 90%, 차상위·기초 100%) 지원 금액과 처방·검수 절차.
연말정산 의료비 세액공제(15~30%) 대상 비급여 항목과 실손보험금·상한제 차감 계산법
총급여 3% 초과 의료비 세액공제 산식과 백내장·임플란트 공제 포함 여부, 실손보험 수령액 및 본인부담상한제 환급금 차감 주의사항.
1~4세대 실손의료보험 급여·비급여 자기부담률(0~30%) 및 3대 비급여 특약 한도 비교
가입 시기별(1세대~4세대) 급여·비급여 공제 금액과 도수·체외충격파·증식치료, 비급여 주사제, 비급여 MRI 특약의 연간 보상 한도 비교표.
상급종합병원·종합병원 2·3인실 입원료 건강보험 급여 본인부담률과 1인실 비급여 차액 기준
종합병원·대학병원 2인실·3인실 건강보험 급여 본인부담률(30~50%)과 1인실·특실 상급병실료 차액(비급여·상한제 제외) 계산 기준.
🧮 본인부담상한제 환급금 & 심평원 종별 비급여 고지가 계산기 입력값 즉시 계산
소득분위별 본인부담상한액을 이용해 참고 금액을 계산하고, 비급여 항목은 심평원 공식 조회와 품목별 안내에서 확인하세요. 아래 비급여 영역은 실시간 가격 조회나 심평원 API 연동 기능이 아닙니다.
초기 입력값은 계산 예시입니다. 결과는 단순 산식에 따른 참고값이며, 공단의 자격·제외 항목 심사와 최종 지급액을 확정하지 않습니다. 본인별 적용 여부는 국민건강보험공단에 확인하세요.
이 패키지는 심평원 API에 연결되어 있지 않습니다. 아래 선택은 품목별 안내로 이동하기 위한 것으로, 여기서 병원별 현재 가격이나 실시간 통계를 조회하지 않습니다. 실제 고지액은 병원에 확인하고 심평원 공식 조회를 이용하세요.
• 공개 시점·기관·항목 조건에 따라 금액이 달라질 수 있습니다. 공식 조회에서 해당 기관과 항목을 직접 확인하세요.
• 세부산정내역서의 항목명·코드와 병원 고지 내용을 함께 대조하세요.
🛡️ 공식 자료를 바탕으로 한 안내 기준
심평원 2026년 공개자료와 관련 고시를 읽기 쉽게 정리합니다. 이 사이트는 실시간 병원별 가격 조회 서비스가 아니며, 실제 기관 가격과 개인별 적용액은 공식 조회·기관 고지 및 원문으로 확인해야 합니다.